“反复做同一件没必要的事情，是强迫症的最明显表现。”郑州１２３５５高级心理咨询师袁林方告诉记者。昨天是郑州１２３５５青少年维权及心理咨询热线开通一周年的日子，总结盘点时发现，在接到的５１５７个电话中，除了经常提到的网瘾重、沟通难、厌学、早恋等这些普遍问题外，青少年强迫症也占到了不小比例，大概有近２００个，主要集中在初中生这个年龄段，而且呈明显的上升趋势。
　　案例：每天重复检查书包１６遍　　
　　小方（化名）现在上初三，从上学开始成绩一直名列前茅，小学一直担任班长，对自己要求严格，赢得老师和同学的好评。升入初中后，学校内的各种活动都喜欢参加，老师布置的作业只能晚上回家再做。但是半年前，小方做作业的时间明显延长，而且在做作业时总是把自己认为不吉利的数字，如“４”、“７”改为“６”、“８”等吉利数字，数学成绩明显下降。
　　经过一个月的自我克制后，小方涂改数字的情况得到明显改善，但变成检查书包，每次检查都要重复１６遍，“因为我今年１６岁，只有检查１６遍才不会搞错”。为此，每天检查书包要花上近１个小时。小方为此十分苦恼，明明知道这样做既影响学习，又没有必要，但克制不住自己，必须一遍一遍做下去，也曾试图让妈妈代替检查书包，但过后仍然要自己检查。慢慢地，反复检查书包的行为开始影响睡眠、学习，并经常发脾气，学习成绩下降到中下水平。
　　小燕（化名）是郑州一所小学六年级的学生，父母亲常年在外做生意，从上幼儿园起，小燕就跟外婆住在一起。“她从小不是很爱说话，挺爱干净的，可不知怎么回事，从去年开始，她就特别爱洗手。”小燕的外婆说，刚开始没什么，可后来发现她洗的频率很高，只要一有空，她就会拿着肥皂去水龙头下洗，有时候手都洗得发白。
　　“读书的时候头几个字或头一段反复朗读，总觉得自己没认真读；出了家门口总是不确认自家防盗门是否锁好，于是返回检查一番；刚刚整理好的手提包又觉得东西没带齐……这些都是强迫心理所致，严重的会发展为强迫症。”袁林方说，虽说青少年患强迫症的比例要明显小于成年人，但这种现象却不容忽视。
　　诱因：父母对细节的追求会导致孩子患强迫症　　
　　袁林方说，对于强迫症的诱因，一般认为精神因素为主要发病原因，而对于青少年来说，小时候父母对细节的过度追求则会为强迫症埋下伏笔。“写字的时候姿势不正确，洗的袜子不干净，对大人没有足够礼貌……”如果家长对孩子很多生活细节过度苛求，便会很容易把孩子往强迫症上推。“有的时候对孩子的纠正是应该的，但不要反复地以训斥的形式对待，因为如果经常这样的话，便会给孩子无形之中画了一个条条框框，压制孩子的成长。”袁林方说，其实孩子小的时候都不是完美的，适当的时候说一下可以，但不要给孩子的心理形成压力。
　　另外，上学以后繁重的学习压力也是一个很大诱因。目前，大多数家庭都是独生子女，每个父母都希望自己的孩子成龙成凤，于是从小便对孩子的学习抓得很紧，而同时，学校对高升学率的追逐也使老师对学生的学习不敢有丝毫松懈。在这种环境下，内心脆弱、急躁、自制能力差、具有偏执性人格或完美主义人格的孩子便很容易产生强迫心理，从而引发强迫症，其中完美主义人格者表现得尤为突出。此外，自幼胆小怕事、对自己缺乏信心、遇事谨慎的人在长期的紧张压抑中会感到焦虑恐惧，为缓解焦虑恐惧就会产生诸如反复洗涤、反复检查等强迫症行为。“青少年在心理发展过程中，可能会出现类似强迫症的症状或仪式动作，如走路数格子、反复折叠自己的手绢、睡觉前一定把鞋子放在某个地方等，这种带有一定规则或者被孩子赋予特殊含义的动作，往往呈阶段性，持续一段时间后会自然消失，不会给孩子带来强烈的情绪反应，不会影响儿童青少年的生活。”袁林方说，如果强迫行为只是轻微的或暂时性的，当事人不觉痛苦，也不影响正常生活和学习，就不算病态，也不需要治疗。而如果强迫行为每天出现数次，且干扰了正常生活，就可能是患了强迫症，需要治疗了。
　　治疗：提供轻松家庭环境　　
　　强迫症非病态程度并不可怕，关键在于患者能否勇敢理智地面对它、战胜它。“因为强迫症的一大症状是明知道这样做不对，但自己还是控制不了，所以当发现孩子有强迫症的苗头时，父母不要紧张，更不要去训斥孩子，要帮助孩子尽量放松，多和孩子沟通，多安排一些有意义的课外活动等。”袁林方说，“像小方这种反复检查书包的行为，父母可让他粗略看一下书包后便将书包放在他拿不到的地方或让他直接背上上学去，这时候他一定会有明显的情绪反应，焦虑、担心，甚至哭闹，但不管他反应如何强烈，都要坚持做下去。连续治疗一段时间，反复检查书包的现象就会逐渐消失。”
　　对于大部分青少年的强迫症来说，主要用的是心理治疗，但个别发展到病态程度的强迫症则需在专科医生指导下用药物治疗。
　　据了解，青少年强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为两类症状。强迫观念是指持续、反复出现的思想、观念，虽然自己能认识到它是无意义、不必要的，但无法自己控制；而强迫行为则是指持续、重复出现的无意义、不必要的行为。

                        来源：大河报   2006年8月25日   记者：李晓敏